Zijn supplementen cholesterol verlagend?

Steeds vaker lees je op internet, sociale media of zie je op tv dat sommige voedingssupplementen zoals , kruiden, visolie of plantensterolen  cholesterolverlagend zijn. Zo zouden de kruiden kurkuma en kaneel het cholesterol aanzienlijk verlagen. Er zijn verschillende blogs die melden dat kurkuma cholesterol verlagend werkt [1]. Nu is de vraag of je met voedingssupplementen  je cholesterol kan verlagen? Onlangs kwam er een Amerikaans onderzoek uit over het effect van supplementen op de cholesterol spiegel. Hoe kijken wij hier naar en wat kan hiermee worden meegenomen in ons advies.

Uitkomst recent onderzoek

In het onderzoek worden, diverse voedingssupplementen waarvan geclaimd wordt dat ze cholesterol verlagend zijn daadwerkelijk, getest. Bij 25 deelnemers is het effect van voedingssupplementen op het cholesterol vergeleken met een nepmiddel (placebo) en statines. Bij de resultaten komt naar voren dat het dat de statines het LDL-cholesterol, totaal cholesterol en triglyceriden significant doet dalen met -37,9%, 24,4% en 19,3% respectievelijk, in vergelijking met het nepmiddel en de supplementen, zie afbeeldingen onder [2].

Uitkomst metanalyses effect van voedingsmiddelen op het cholesterol.

Er zijn ook veel krachtere onderzoeken zoals meta-analyses die bevestigen dat bepaalde supplementen wel cholesterolverlagend zijn.

Plantensterolen

Zo komt uit diverse meta analyses naar voren dat plantensterolen het LDL-cholesterol tot 10% kunnen verlagen. Een meta-analyse uit 2021 heeft meerdere meta-analyse vergeleken en tot deze conclusie gekomen. Ook de Gezondheidsraad concludeert dat plantensterolen het LDL-cholesterol tot 11% kan verlagen. Er is meer onderzoek nodig om te kijken of plantensterolen ook daadwerkelijk de kans op hart- en vaatziektes verminderen [3, 4].

Omega 3

In 2018 hebben Britse onderzoekers 79 studies vergeleken met 112.059 deelnemers. Deze studies onderzochten het effect van suppletie van omega-3 supplementen op de gezondheid en een verlaagde kans op hart en vaatziektes. Bij geen enkele studie werd een gunstig effect gevonden op de gezondheid. Ook de gezondheidsraad nam deze resultaten over. Er is dus geen reden om capsules met visolie te nemen om het cholesterol te verlagen [4, 5].  

Gefermenteerde rode rijst gist

Dit zou het LDL-cholesterol met 6% a 7% kunnen verlagen.  Hier doet de gezondheidsraad geen aanbeveling voor. Hier zijn namelijk nog niet voldoende studies voor uitgevoerd om het effect aan te tonen. Hiervoor is dus meer onderzoek nodig [6]. Verder geld voor het voorkomen van hart en vaatziektes verder ook dat er geen reden is om volvette zuivel te mijden [5].

Geen voedingssupplement maar wel leefstijl aanpassingen?

Het juiste middel om een verhoogd cholesterol en de kans op hart- en vaat ziektes te verlagen is het aanpassen van je leefstijl. Onderzoek uit 2018 onder 1,682,121 deelnemers  laat zien dat met leefstijl aanpassingen zoals minder alcohol drinken, meer fysieke activiteit, gezonde voeding en een gezond gewicht de kans op hart- en vaatziektes met 66% kan verlagen in vergelijking als je maar een factor aanpast zoals minder alcohol drinken of geen aanpassingen doet. Het onderzoek vermeld dat ook stress en slaap meer onderzocht moeten worden [6]. Zweeds onderzoek laat wel  zien dat een goede nachtrust belangrijk is. Zo kan een nachtrust korter dan 5 uur het risico op hart en vaat ziektes vergroten [7]. Fins onderzoek laat zien dat ook stress een belangrijke risico factor is voor hart- en vaatziektes [8].

Hoe gaan wij hier mee om?

Uiteindelijk kan een voedingssupplement niet het gebruik van statines vervangen, maar statines hebben ook bijwerkingen waardoor ze zeker niet de eerste keuze zijn bij verhoogd cholesterolspiegel. Het beste medicijn is leefstijl aanpassing. Hierbij kijk je naar stress, slaap, gezond gewicht, gezonde voeding, bewegen en andere factoren die een gezonde leefstijl bevorderen.

Belangrijk om te weten is dat ook genetica invloed heeft op cholesterol. Met leefstijl kan je veel doen aan cholesterol maar in sommige gevallen niet voldoende. Als aanvulling kan het geen kwaad om te kijken of voedingssupplementen effect hebben op het cholesterol. Individueel kan het toch werken en het is niet schadelijk om het toch te proberen. Verwacht dan ook geen wonderen zoals het Amerikaans onderzoek laat zien is de kans dat voedingssupplementen effect hebben wel klein.  Stop nooit zonder overleg met de arts met het gebruik van statines.

Bron:

1. pazzox.nl
2. Journal of the American College of Cardiology
3. The Italian Diabetes Society
4. Gezondheidsraad
5. cochrane
6. American Journal of Preventive Medicine
7. European society of cardiology
8. Scandinavian Journal of Primary Health Care