Fructanen – FODMaP

Verdieping

Fructanen zijn samen met lactose de meeste voorkomende oorzaak van PDS. Fructanen komen in heel veel producten voor en zijn normaliter ook gezond om deze adequaat te eten voor een goede darmhuishouding. Maar juist bij met PDS-klachten zien we dat deze groep veelvuldig klachten veroorzaakt. Wat is nu precies een fructanen-intolerantie, hoe ontstaat dit en wat kan je er aan doen?

Mechaniek

Ook wel Fructo-oligosaccharides (FOS) genoemd en worden niet verteerd door het menselijk lichaam, maar door de bacteriën in de dikke darm. Vandaar dat ze ook als middel, genaamd prebiotica, worden ingezet om de darmbacteriën in de darmen te vermeerderen. Wanneer de darmbacteriehuishouding verstoord is zoals na gebruik van een antibiotica kan dit voor meer klachten zorgen van gasvorming tot diarree. In meeste gevallen herstelt dit in verloop van tijd en nemen de klachten af. Bij mensen met PDS lijkt deze samenstelling niet goed te zijn of niet te herstellen en zorgen fructanen voor klachten.

Oorzaak

Er is op dit moment nog geen duidelijke oorzaak voor PDS en helaas ook niet in het specifiek van fructanen-intolerantie. Vermoedelijk spelen de volgende factoren een rol, zoals; meer viscerale overgevoeligheid (d.w.z. een gevoeliger darm); veranderingen in de manier waarop de darm voedsel door de darm verplaatst; veranderingen in populaties van darmbacteriën en verstoringen in de manier waarop de hersenen informatie uit de darm verwerken. We weten ook dat leefstijlfactoren, zoals voeding, stress en lichaamsbeweging, de symptomen van IBS kunnen beïnvloeden [1].

Symptomen

De fermentatie van fructanen zorgt zowel bij gezonde en ongezonde personen voor klachten, een bekend voorbeeld is winderigheid na het eten van ui-, erwtensoep of een maaltijd met veel peulvruchten zoals chili con carne. Bij een gezond persoon zijn de klachten minimaal maar bij iemand met PDS zorgt dit voor ergere klachten zoals: diarree of brijige ontlasting, buikpijn, opgeblazen buik en winderigheid.

Voedingsproducten

Producten die veel fructanen bevatten:

Hoe gaan wij hier mee om

Wij beoordelen een fructanen intolerantie altijd door middel van het FODMaP- dieet. Gedurende 2 á 6 weken worden de galactanen in de voeding vermeden. Dit wordt een eliminatie genoemd. Bij eliminatie dienen de klachten weg te gaan, hierna volgt een herintroductie. Daarna wordt er op maat geadviseerd over een volwaardig voedingspatroon met een fructanen-intolerantie.

Bron:

1. Monash University